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银屑病病历书

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面上的记录有哪些必要的内容?

银屑病病历是指医生或患者在诊治期间对病情及治疗过程所做的详细记录。作为临床实践中不可或缺的一部分,银屑病病历的记录应包含以下几个必要的内容:

1. 患者病史:包括患病时间、病因、家族遗传等方面。

2. 皮肤检查:包括病损分布、皮肤病变形态、颜色、大小等。

3. 实验室检查:如血象、血清蛋白电泳、铜趋化蛋白等指标检查。

4. 诊断结果:包括银屑病类别、严重程度、并发症等。

5. 治疗方案:包括使用药物、光疗、局部治疗等。

6. 随访记录:包括患者治疗效果、复发情况等。

以上是银屑病病历需要记录的必要内容,详细的病历记录可以帮助医生进行更精准和针对性的治疗,对于难以掌握的病长春治疗银屑病医院指出,情更是必不可少。

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